マレットフィンガー - 指の痛みに対する原因と症状・治療法について - タカバンスポーツ整骨院/鍼灸院

マレットフィンガーとは

マレットフィンガーとは、突き指などで指の先端の関節が曲がってしまい、槌（ハンマー）のような形になってしまう指の変形（＝ハンマー指）です。

指（第1関節）を伸ばそうとしても、関節が曲がったままの状態になってしまいます。

受傷後、早期に適切な処置ができずに放置するとDIP関節（第1関節）の機能障害を呈する場合があります。

野球やバレーに多く見られるため、ベースボールフィンガーやドロップフィンガーと呼ばれることがあります。

突き指などで損傷

打撲や指をはじくような動作、重いものをもって力を入れた際、軽い突き指でも生じることがあります。

突き指はバレーボール、バスケットボール、野球など球技、さらに転倒し手をついたときなどに起こるもので、腱が弱くなる中年以降に多い疾患です。

分類

腱性マレット

末節骨近位に付着する指伸筋腱が断裂したもので、治療をしないと指の第1関節が曲がり第２関節が過度に伸びた状態のスワンネック変形を起こします。

骨の異常はないためレントゲン所見での異常はなく痛みも少ないですが、修復が困難になる可能性があります。

骨性マレット

末節骨が関節内の伸筋腱付着部で骨折したもので、指伸筋腱に引っ張られて指が曲がった状態になります。

伸筋腱の損傷ではないので多少動かすことができますが、骨の損傷のため痛みが強く出ます。

骨折の部位によっては脱臼を併発することがあります。

突き指後に第1関節が曲がったままや、自分で伸ばせない状態が続く場合はマレットフィンガーを疑います。放置してしまうと永続的に機能障害（指が伸ばせなくなる）が生じてしまうので、早期の適切な処置が必要です。

症状によって治療を選択して、早期回復を促します！

一般的には、シーネ（副子）や装具による固定治療が行われます。放置すると変形が固定化し、機能障害が残ってしまうことがあるので、早期に適切な治療を受けることが重要です。

骨折部位の転位が大きい場合や脱臼骨折が確認される際は、観血療法（手術）が適応されることがあります。保存療法では、固定・安静・冷却などの治療法と並行してリハビリテーションを施行していきます。

当院では症状の経過次第で、疼痛緩和と血液循環の促進と筋緊張の除去・関節の可動域拡大を目的としてスポーツマッサージや鍼灸治療を施行します。

物理療法で患部を刺激をすることで治癒力を促進し、早期回復を目指す治療を施行します。

超音波治療

微弱な超音波によって骨に微細振動を照射し骨癒合を促進します

マイクロカレント（微弱電流波）

生体内に流れる電流と同様の微弱電流を人工的に流すことで細胞組織の修復を行います

リハビリテーションでは、日常生活の復帰を目指すメディカルリハビリテーションだけでなく運動（競技）復帰を目指すアスレティックリハビリテーションも行います。